O refluxo da veia safena é a condição que leva à maioria dos casos de varizes nas pernas. “Saphenous” refere-se a um tipo particular de veia na perna que fica no compartimento superficial da perna, logo abaixo da superfície da pele. As veias safenas não podem ser vistas a olho nu, pois ficam na camada de gordura da perna entre a pele e o músculo. Mas quando essas veias safenas estão doentes, elas fazem com que as varizes cresçam delas. Os ramos anormais das veias que crescem ou emanam das veias safenas são visíveis na superfície como veias varicosas dilatadas e salientes.
Todo mundo tem veias safenas nas pernas. Mas essas veias geralmente são veias saudáveis e produtivas e funcionam para devolver o sangue desoxigenado de volta ao coração. As veias saudáveis são capazes de empurrar o sangue contra a gravidade e em direção ao coração pelo uso de uma série de válvulas venosas dentro do lúmen da veia. As válvulas agem como uma “correia transportadora” em movimento contínuo que mantém o sangue fluindo na direção certa. Quer saber mais sobre ? Acesse https://www.gustavofranklin.com.br/
Mas em pacientes com veias safenas doentes, as válvulas param de funcionar corretamente. As válvulas da veia doente falham e se rompem, permitindo que o sangue viaje para trás (na direção errada em direção ao pé). Nesta situação, a gravidade “ganha” e as válvulas “perdem”. Este fluxo sanguíneo retrógrado que resulta de válvulas venosas quebradas é referido como doença do refluxo venoso ou insuficiência venosa crônica .
O fluxo sanguíneo retrógrado, ou seja, o refluxo venoso, faz com que a pressão dentro das veias safenas suba a um nível anormalmente alto. À medida que a pressão aumenta, ainda mais válvulas se rompem e falham e as veias começam a se esticar e aumentar. Para descomprimir essa alta pressão anormal, o corpo encontra novos caminhos anormais para o sangue viajar. Esse fluxo anormal de alta pressão nas veias das pernas começa a fazer com que as veias da superfície fiquem salientes e se tornem varicosas. O acúmulo de alta pressão nas veias das pernas também leva a muitos sintomas anormais nas pernas, incluindo dor, inchaço, queimação, peso, cãibras, fadiga, coceira, etc. veias podem causar sérios problemas de circulação nas pernas. Alguns exemplos de manifestações mais graves de refluxo venoso são inchaço grave nas pernas, assimetria das pernas.
Existe mais de uma veia safena na perna?
Sim. Existem várias veias safenas em cada perna. O refluxo da veia safena afeta mais comumente uma única veia safena na perna, uma veia chamada veia safena magna. Outras veias safenas da perna que podem ser afetadas pelo refluxo venoso incluem a veia safena parva (também chamada de veia safena curta), a veia safena acessória anterior e a veia safena acessória posterior (também chamada de veia de Giacomini). ). Essas outras veias são menos propensas a ter doença de refluxo, pois a veia safena magna tem a predisposição genética mais forte para a falência da válvula. O refluxo da válvula muitas vezes pode se espalhar da veia safena magna para outras veias safenas da perna ao longo do tempo. Esta é uma razão pela qual é importante ter suas varizes e seus sintomas nas pernas avaliados mais cedo ou mais tarde.
O que faz com que o refluxo da veia safena se desenvolva?
Pode haver muitas causas de refluxo venoso das pernas. Mas, de longe, a razão mais comum para o seu desenvolvimento é a herança do gene para a condição. A condição é uma característica herdada geneticamente com alta penetrância. Isso significa que a maioria das pessoas com a condição a herda de seus pais ou avós. A maioria das pessoas com a doença tem pelo menos um membro de sua família imediata, como pais ou irmãos, que também tem a doença.
Outras razões pelas quais as pessoas podem desenvolver refluxo venoso são uma história de trauma nas pernas ou uma história de coágulos sanguíneos, os quais podem causar danos físicos às veias das pernas. Pode levar anos a partir do momento do trauma ou coágulo antes que as varizes ou os sintomas das veias da perna se desenvolvam.
O que pode fazer com que o refluxo da veia safena piore e se torne mais sintomático?
Certas condições podem fazer com que a doença do refluxo da veia safena progrida mais rapidamente. Um exemplo é a gravidez. A gravidez tende a acelerar significativamente a progressão da doença do refluxo venoso e das varizes. Outro exemplo são as ocupações em que há envolvimento prolongado, como caixa, cabeleireiro, cosmetologista ou caixa de banco. Outra razão pela qual a doença pode progredir é o sobrepeso ou a obesidade.
Como descobrir se tenho refluxo da veia safena?
A única maneira de determinar se você tem refluxo venoso é consultar um especialista em veias certificado (de preferência um cirurgião vascular). O médico examinará primeiro suas pernas e procurará sinais óbvios da doença. Se houver suspeita de refluxo venoso (com base em seus sintomas e exame físico), o médico poderá recomendar um tipo especial de estudo venoso conhecido como ultrassom de refluxo venoso. Se este estudo for realizado por um indivíduo qualificado, o estudo poderá determinar definitivamente se você tem refluxo significativo da veia safena.
Nossa experiência com o teste de refluxo venoso é que os testes devem ser realizados apenas por indivíduos altamente treinados com muitos anos de experiência em tais testes, pois é preciso habilidade e experiência significativas para fazer o exame corretamente. Nossa recomendação é sempre realizar o ultrassom de refluxo venoso em um Centro Vascular por um Tecnólogo Vascular Registrado (RVT) ou um Médico Registrado em Interpretação Vascular (RPVI). Temos visto muitos resultados de exames imprecisos quando eles foram realizados em outras instalações. Tanto nosso RVT quanto nosso RPVI realizaram e interpretaram milhares desses estudos. Estamos extremamente confiantes na precisão desses exames quando são realizados em nosso Laboratório de Ultrassom Vascular.
Terapias de refluxo da veia safena
Existem várias abordagens intervencionistas, bem como abordagens mais conservadoras para o tratamento do refluxo da veia safena. Uma abordagem não procedimental normalmente envolve o uso de meias de apoio, elevação da perna, exercícios e suplementos nutricionais. Embora essa abordagem não resolva a condição, essa abordagem mais conservadora pode retardar significativamente a progressão da doença e também ajudar a melhorar os sintomas. Essa abordagem é frequentemente recomendada para formas mais leves da doença. O Blog Gustavo Franklin detalha outras coisas importantes sobre veia safena, veja a seguir https://www.gustavofranklin.com.br/
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Uma abordagem intervencionista para a doença do refluxo venoso busca curar ou resolver completamente a condição. A terapia intervencionista é tipicamente reservada para pacientes com casos moderados a graves de refluxo da veia safena. Muitos casos de refluxo safeno podem ser completamente curados com terapia intervencionista. As terapias intervencionistas procuram fechar a(s) veia(s) safena(s) defeituosa(s), fazendo com que o sangue seja redirecionado para as vias venosas saudáveis. Estas terapias têm uma taxa de sucesso muito alta de mais de 95%. Estudos médicos mostraram que a circulação se adapta muito bem ao fechamento de veias safenas defeituosas, fazendo com que a circulação volte ao normal na maioria dos indivíduos tratados.
As técnicas de tratamento do refluxo da veia safena incluem o seguinte:
- Ablação por radiofrequência da veia safena defeituosa usando o cateter Venefit ClosureFast
- Ablação a laser da veia safena defeituosa usando o cateter Endovenous Angiodynamics Venacure EVLT
- Ablação química da veia safena defeituosa com cola VenaSeal
- Ablação química da veia safena defeituosa com espuma Varithena
- Ablação mecânico-química da veia safena defeituosa com o aparelho Clarivein
- Cirurgia Aberta Tradicional onde a veia é removida cirurgicamente (ou seja, remoção da veia). Isso raramente é necessário.
Qual terapia intervencionista é melhor para sua condição e anatomia particulares deve ser determinada por um Cirurgião Vascular certificado. É importante que você procure uma consulta com o especialista certificado pelo conselho correto antes de decidir qual método de tratamento da veia safena seguir.
Onde procurar tratamento
Se você estiver interessado em avaliação ou tratamento para refluxo da veia safena, sempre procure a opinião de um especialista em um cirurgião vascular certificado. A Austin Vein Specialists utiliza apenas Cirurgiões Vasculares certificados pelo conselho. Os cirurgiões vasculares são considerados os especialistas vasculares e venosos mais altamente treinados, pois normalmente passaram por residência formal e treinamento de bolsa no diagnóstico e tratamento de todas as formas de doenças venosas. Cirurgiões vasculares são capazes de oferecer a você todas as opções de tratamento disponíveis para sua condição, incluindo opções minimamente invasivas, bem como cirurgia quando necessário. É sempre aconselhável que você confirme que seu médico de veias é certificado pelo conselho em gerenciamento de doenças vasculares. Isso pode ser feito através do Conselho Médico do Texas, da Sociedade Médica do Condado de Travis, do Conselho Americano de Cirurgia.
